Ce rol are Helicobacter pylori juca în cancerul gastric?

- Mar 27, 2017-

Ce rol are Helicobacter pylori juca în cancerul gastric?

M Asaka, H Takeda, T Sugiyama, M Kato


Abstract


Mai multe linii de dovezi susține o asociere între infecția cu Helicobacter pylori și cancerul gastric. Istoria naturala a gastrita H. Pylori este progresie inexorabilă care duce în final la atrofia gastrică.

In general, acest proces necesită între 20 și 40 de ani pentru a finaliza. gastrita atrofica este in general considerat a fi o leziune precursoare de tip intestinal de cancer gastric. Mai mult decât atât, zonele cu o prevalență ridicată a infecției cu H. pylori au, de asemenea, o prevalență ridicată a cancerului gastric.

Dovezi puternice din trei studii prospective prezinta riscul de cancer gastric pentru a fi crescut de patru ori în H. pylori persoane pozitive. Mai multe studii retrospective au confirmat, de asemenea, că infecția cu H. pylori este asociat cu dezvoltarea cancerului gastric, mai ales în generația tânără, cancer gastric precoce și cancerul gastric noncardiaca.

H. pylori în sine nu este probabil responsabil pentru cancerul gastric. Mai degrabă, poate oferi un mediu adecvat, incluzând gastrită cronică și metaplazia intestinală, pentru schimbarea neoplazice. Recunoașterea unei asocieri intre infectia cu H. pylori și cancerul gastric a dus la o schimbare majoră în accentul pe cauza bolii.

Cercetarea in H. pylori a concentrat atenția asupra importanței inflamației cronice și a mecanismelor de apărare ale gazdei afectată ca factori în dezvoltarea cancerului gastric. infecția cu H. pylori conduce la modificări în mai mulți factori care sunt importante pentru patogeneza cancerului gastric, inclusiv conținutul de vitamina C din sucul gastric, metaboliți reactive de oxigen, si proliferarea celulelor epiteliale.

Eradicarea organismului poate inversa aceste modificări. Prin urmare, eradicarea H. pylori la persoanele infectate ar putea fi o cale de a preveni cancerul gastric, cu toate că multe întrebări rămân încă în ceea ce privește eficiența acestei strategii.


"Gastroenterology", 1997, 113 (6 Suppl): 56-60